Сосудистые заболевания составляют ведущую долю среди причин инвалидизации взрослого населения. Инвалидность и инвалидизация населения являются важнейшими показателями общественного здоровья и имеют не только медицинское, но и социально-эконом
Невероятно важно во вовремя распознать признаки сосудистых заболеваний и своевременное обращение за медицинской помощью позволит вам сохранить свое здоровье и спокойствие ваших близких.
Сосудистые заболевания представлены огромным количеством разновидностей и протекают по-разному.
Постараемся доступно рассказать об основных заболеваниях сосудов, которые способны привести к грозным осложнениям.
I Атеросклероз.
Хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения обмена липидов и сопровождающееся отложением холестерина в сосудистой стенке. Отложения формируются в виде атероматозных бляшек, которые имеют тенденцию к увеличению и тем самым к сужению или полному закрытию просвета сосуда.
Формирование осложненной атеросклеротичес
К факторам риска развития атеросклероза относится:
-
курение
-
гиперлипопротеин
-
артериальная гипертензия
-
сахарный диабет
-
ожирение
-
малоподвижный образ жизни
-
употребление больших количества алкоголя
-
неправильное питание
-
наследственная предрасположенно
сть
Существует 5 вариантов клинического течения атеросклероза в зависимости от преимущественног
- Атеросклероз с преимущественным поражением коронарных артерий
- Атеросклероз с преимущественным поражением ветвей дуги аорты (включая сонные артерии).
- Атеросклероз с преимущественным поражением висцеральных артерий, отходящих от брюшной аорты, включая почечные артерии.
- Атеросклероз с преимущественным поражением терминального отдела брюшной аорты и его основных ветвей, включая бедренные артерии.
- Атеросклероз является системным заболеванием, поэтому в значительной части случаев поражение не ограничивается одним сосудистым бассейном.
Осложнения атеросклеротичес
Сужение или стеноз артерий нижних конечностей, что приводит к острой или хронической ишемии нижних конечностей.
Сокращается дистанция безболевой ходьбы, возникают боли в стопах и голенях, как при ходьбе, так и в покое. Если данное состояние не корректируется консервативным или хирургическим методом лечения, заболевание неизбежно прогрессирует вплоть до развития грозного осложнения – возникновение длительно незаживающих ран стоп, гангрены.
Хроническая ишемия нижней конечности
IV степени (гангрена пальцев стопы)
При возникновении признаков артериальной недостаточности, необходимо срочно обратиться к специалисту. Своевременно поставленный диагноз и назначенное лечение помогут вам сохранить конечность.
Методы лечения артериальной недостаточности нижних конечностей:
-
хирургическая реконструкция артерий нижних конечностей или
-
проведение комплексной консервативной терапии.
-
Второе грозное осложнение атеросклеротичес
кого поражения артерий - это сужение или закрытие атеросклеротичес кой бляшкой сонных артерий, что приводит к ишемическому инсульту.
Доля острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) в структуре общей смертности в нашей стране составляет 21,4%, а инвалидизация после перенесенного инсульта достигает 3,2 на 10 тыс. населения, занимая первое место среди всех причин первичной инвалидизации, т.е. из выживших, лишь 20% в состоянии вернуться к прежней работе.
Если у вас или у ваших близких есть такие симптомы заболевания, как головокружение, ухудшение памяти, снижение зрения, шум в ушах, головные боли, потери сознания, онемение в руках, нарушение речи, внезапно возникающее ощущение слабости в руках и ногах, обратитесь к специалистам: ангионеврологу, неврологу, сосудистому хирургу. Заболевание легче предупредить, чем бороться с последствиями.
Ангиограмма: стеноз сонных артерий.
Зона ишемического поражения головного мозга после инсульта.
II Варикозная болезнь.
Варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей с несостоятельност
Факторы риска варикозной болезни:
-
Избыточная масса тела
-
Малоподвижный образ жизни
-
Гормональная терапия
-
Наследственность
-
Курение
Варикозная болезнь неизбежно прогрессирует и приводит к развитию хронической венозной недостаточности (ХВН), что проявляется чувством усталости в ногах, болью, отечностью стоп и голеней, усилению подкожного сосудистого рисунка, уплотнению мягких тканей голени и изменению цвета (потемнению), финалом прогрессирования ХВН является развитие тромбофлебитов и язвенных поражений голеней.
Своевременная диагностика варикозной болезни на ранних стадиях заболевания и проведение профилактических мероприятий позволит избежать осложнения.
Первичная диагностика:
Осмотр ангиохирурга (флеболога).
Проведение ультразвукового исследования вен нижних конечностей.
Профилактические мероприятия:
-
Ношение эластического трикотажа
-
Курсовая фармакотерапия венотонизирующим
и препаратами -
Флебосклерозирую
щая терапия
Лечебные мероприятия:
Компрессионная терапия (эластическая компрессия нижних конечностей: ношение чулок, колгот, бинтование).
Флебосклерозирую
Хирургическое лечение.
Отсутствие врачебного наблюдения и отсутствие лечебных мероприятий приводит к развитию осложнений:
-
Флеботромбоз.
-
Трофические язвы.
Подозрение на тромбоз вен нижних конечностей, тем более установленный диагноз, являются показанием к экстренной госпитализации больного.
Трофические язвы являются наиболее частым осложнением хронической венозной недостаточности и поражают до 2% трудоспособного населения.
Трофические язвы венозной этиологии не остро возникающий процесс, и их формирование происходит постепенно в несколько стадий.
Первоначально на коже голени, обычно в области медиальной лодыжки появляется участок гиперпигментации (потемнение) – скопление в дерме пигмента гемосидерина в результате застоя венозной крови.
Затем в центре пигментированног
Минимальная травма приводит к возникновению язвенного дефекта, который при своевременно начатом лечении довольно быстро закрывается. В противном случае площадь и глубина язвы прогрессивно увеличиваются, присоединяется перефокальная воспалительная реакция мягких тканей- острый индуративный целлюлит. В дальнейшем возможно вторичное инфицирование с развитием локальных (пиодермия, абсцесс) и распространенных (флегмона, рожистое воспаление, сепсис) гнойно-воспалите
Лечение трофичских ран – это кропотливый труд требующий творческого подхода врача и доверительного терпения пациента.
Лечение начинается с ликвидации венозного застоя и восстановления адекватного венозного оттока с помощью лечебной компрессионой терапии.
Затем трофическая рана очищается от фибринового налета и бактериальной флоры.
Добившись очищения и появления грануляий, необходимо стремиться к эителизации раны.
Далее проводятся профилактические мероприятия направленные на предотвращения рецидива язвеннного поражения нижних конечностей.
-
Хирургическое лечение (при наличии показаний)
-
Компрессионая терапия
-
Физиолечение
-
Комплексная курсовая консервативная терапия.
Хочется отметить, что длительно незаживающие трофические раны могуть быть следствием не только хронической венозной недостаточности, но и возникать на фоне сахарного диабета, длительно существующей стойкой артериальной гипертензии, в результате травм и укусов насекомых, нарушения инервации, поражения артерий и капиляров атеросклеротичес
Установить диагноз и подобрать лечение Вам помогут специалисты клиники «Здоровье».
Среди многочисленных сосудистых заболеваний нельзя не отметить патологию лимфотической системы.
III Лимфостаз, лимфедема, «слоновость» - лимфатический отек.
В общей структуре сосудистой патологии лимфатические отеки занимают до 8%.
Лимадема на фоне рецидивирующего течения рожистого воспаления.
Данное состояние может быть врожденной патологией, или в результате.
травмы, воспаления, перенесенного комплексного лечения онкологических заболеваний.
Осложнениями лимфатического отека являются: гиперкератоз кожи, фиброз подкожной клетчатки, лимфоррея, рецидивирующие рожистые воспаления.
Проведение комплексного курсового лечения и профилактических мероприятий:
-
физиотерапия
-
мануальный лимфодренаж с бандажированием
-
ношение эластического лечебного трикотажа
-
медикаментозное воздействие.
позволит Вам избежать социальной дезадаптации и сохранить работоспособност